夏季天气炎热，人们往往喜欢贪凉，如长时间吹空调、风扇直吹等。然而，这极易导致面瘫。面部神经较为脆弱，受凉后会引起局部血管收缩，影响神经的血液供应，从而引发面神经麻痹，也就是面瘫。一旦出现面瘫，患者可能会出现面部表情僵硬、口角歪斜、眼睛闭合不全等症状，不仅影响外貌美观，还会给生活带来诸多不便。所以，天热切莫贪凉，要注意保暖，尤其是面部，谨防出现面瘫，保持身体健康。

专业人士提醒：约80%患者发病3天内症状达高峰，72小时内是治疗黄金期

羊城晚报记者 陈辉 王沫依 通讯员 白恬 张佳屏 潘曼琪

记者从广州多家医院了解到，进入夏季后因过度贪凉，导致面瘫发作的患者明显增多。医学专业人士提醒，约80%患者发病3天内症状达高峰，72小时内是治疗黄金期，因此，及时就医、及时治疗至关重要。

一觉起来嘴歪了眼斜了

家住南沙区的张姨（51岁）午睡醒来后，发现自己口角歪斜，一侧的眼睛怎么也闭不上，她到中山大学附属第一医院南沙院区神经内科就诊，诊断为面瘫。

家住荔湾区的李姨因为晚上贪凉，对着空调、风扇呼呼大睡，结果一觉醒来后，右边脸感觉怪怪的，像敷了层保鲜膜，没过两天，甚至出现了喝水时漏水、吃饭卡饭粒，眨眼时单侧眼有反应。她去到广州医科大学附属第三医院，也被诊断为面瘫。

广东祈福医院近期接诊多例面瘫患者。该院神经内科主任季燕表示，科室几乎每天都会收治此类病例，患者数量较往年同期明显增多。发病群体涵盖各个年龄段，从儿童到老年人均有涉及，诱因包括长时间吹空调、骑车受风等。

季燕主任介绍，目前收治的面瘫患者，症状轻重不一，轻者表现为面部肌肉轻微无力，重者则可能出现口眼歪斜、闭眼困难、听力、味觉等症状，部分重症患者甚至需要住院治疗。

广州医科大学附属第三医院中医科周颖芳主任中医师特别提醒，约80%患者发病3天内症状达高峰发病，72小时内是治疗黄金期，因此及时就医、及时治疗至关重要。

出现这些症状或是面瘫

用力皱眉头：患侧额纹消失，无法形成额纹。

眼睛紧闭：双眼患侧眼皮闭不拢，露出眼白。

鼻唇沟自然放松：面部患侧鼻翼到嘴角的沟纹变浅。

嘴巴咧嘴笑、露牙齿：嘴角歪向健康一侧。

口腔功能：鼓腮、吹蜡烛和漱口时漏气漏水，腮帮子撑不住。

进食咀嚼食物后：食物卡在患侧牙颊缝隙。

都用空调，为啥我面瘫？

“夏季大部分人都用空调，为啥就我面瘫？”这是许多面瘫患者的疑问。

中山一院南沙院区神经内科吴蕾主治医师介绍，口角歪斜都可以叫作“面瘫”，但其实可以分为周围性面瘫和中枢性面瘫，中枢性面瘫一般是脑部病变比如急性脑血管病，周围性面瘫主要是指面神经病变。像张姨那种情况就属于周围性面瘫。

周围性面瘫的病因有多种，其中最常见的是特发性面神经炎。吴蕾解释，所谓“特发性”就是原因不明，可能与潜伏在神经的病毒被激活，或者温度变化导致血管痉挛使得面神经血供不好，或者自身免疫性炎症等多因素相关。

据文献报道，面神经炎的发病率是11.5—53.3/10万人。任何人群都可以发病，体弱、“三高”人群可能更容易发病。

怀疑面瘫，该做什么？

一睁眼发现自己口角歪斜，怀疑自己面瘫，患者第一时间该做什么？

“发生面瘫了，第一时间要去医院！尤其是怀疑中枢性面瘫，要争分夺秒地去急诊！”吴蕾提醒，中枢性面瘫的口角歪斜没有面神经炎周围性面瘫那么严重，眉毛还能上抬，额纹还存在，但需要警惕是不是脑血管意外，尤其是患者在有面瘫症状的同时，还伴有言语不流利，一侧肢体无力麻木。如果只是周围性面瘫，就没有那么紧急，尽量3天内去医院就诊。

近期，广东室内外温差较大，街坊应避免冷风直吹面部。一旦出现面部麻木、嘴角歪斜等症状，应尽早就医，接受规范化治疗，以降低后遗症风险。

季燕介绍，周围性面瘫的恢复时间因人而异，平均恢复时间三四周，最短数天，最长则半年以上。急性期需使用小剂量激素减轻神经炎症反应，以及营养神经的药物，中医应用祛风散寒、温阳祛湿的方剂居多。

一说到面瘫，很多人会想到针灸。季燕特别提醒，由于面神经位置表浅，急性期（发病7天内）不宜在患侧针灸，以免加重神经损伤。她曾接诊过一个患者，因为面瘫着急去了不规范的理疗馆做针灸及电针，由于电针刺激过度，面瘫发展成了面肌痉挛。

值得注意的是，面瘫患者需特别注意眼部护理——若出现眼睑闭合不全，应佩戴墨镜防风防尘，并遵医嘱使用人工泪液；夜间睡眠时可用无菌纱布覆盖患眼，避免角膜暴露导致感染，这是面瘫最严重的并发症之一。

虽然在急性期不能针灸患侧，但患者可进行局部热敷、轻柔的面部肌肉按摩，以改善神经供血，促进神经恢复。广州医科大学附属第三医院中医科刘华聪医师推荐穴位按摩，可重点按摩阳白、攒竹、四白、迎香、地仓、颊车、翳风等穴位。采用点按、揉、推等手法，力度由轻到重，每个穴位按摩一两分钟，以局部酸胀得气为度。按摩可促进局部气血运行，疏通经络，缓解肌肉紧张。早期介入穴位按摩可促进面神经功能恢复，缩短病程。

康复训练学起来

广州医科大学附属第三医院中医科李光耀主治医师推荐康复方法，面瘫患者可以学起来。

抬眉训练：用力将眉毛向上抬起至极限，保持5-10秒，重复20-30次。可恢复额肌功能，改善额纹对称性。

闭眼训练：轻闭眼→用力紧闭→保持5秒→放松，重复20次。可增强眼轮匝肌力量，改善眼睑闭合不全。

耸鼻训练：手指轻夹鼻翼，向上耸鼻保持5秒，重复15次。可刺激鼻周肌肉，促进鼻唇沟恢复。

示齿训练：口角向两侧用力牵拉（露齿状），保持5秒，重复20次。可纠正口角歪斜，激活笑肌。

努嘴训练：双唇向前努起（如吹口哨），并向左、右交替移动，重复20次。可强化口轮匝肌，改善发音和进食功能。

鼓腮训练：紧闭双唇鼓气，使腮部膨隆保持10秒，缓慢呼气。重复15次。可增强颊肌力量，预防口腔气流泄漏。

语音训练：从元音（如“啊”“喔”）过渡到复杂音节，朗读或唱歌每日10分钟。可协调唇舌运动，改善发音清晰度。