一位七旬老人因冠脉闭塞生命垂危，情况万分危急。医生们凭借精湛的医术，迅速展开救治。他们精准判断病情，运用先进的介入治疗技术，如导丝通过闭塞部位，注入药物扩张血管，成功疏通冠脉。在这妙手回春的过程中，每一个细节都彰显着医生的专业与担当。经过不懈努力，老人的心脏供血恢复正常，脱离了生命危险，上演了一场惊心动魄的生命逆袭，让老人重获新生，也让人们见证了医学的神奇与伟大。

“父亲说他胸口像压着巨石，喘不过气。”7月3日，李小姐回忆当时情形仍心有余悸。她70岁的父亲近期因持续胸闷痛不适送至广州增城区中医医院。

为此，该院心内科团队迅速启动胸痛中心绿色通道，冠脉造影显示右冠脉近段慢性完全闭塞（CTO），闭塞处纤维帽坚硬如“铜墙铁壁”，仅靠侧支维持微弱供血，情况相当严重。

在导管室内，心内科副主任黄火剑手持微导管支撑，搭配硬导丝，如同手握“精密钻头”，在毫米级的血管腔内寻找突破口。

“导丝推进必须控制在毫米的精度，力度过大会穿破血管，过小则无法突破纤维帽。”黄火剑说，每一次导丝旋转都伴随着监护仪上心率血压的细微波动。

历时1小时15分钟，导丝终于成功穿过患者闭塞段。为确保支架植入精准，黄火剑启用冠脉血管内超声（IVUS），如同给血管做“高清CT”，清晰显示斑块性质与血管夹层风险。在IVUS引导下，支架被稳稳植入闭塞段，随着球囊扩张“嘭”的一声，造影剂顺利流过原本闭塞的血管——被阻断的“生命通道”成功打通！

手术后，李伯胸闷痛症状完全消失，复查心电图显示心肌供血恢复正常。据黄火剑介绍，CTO（慢性完全闭塞病变）占冠心病介入病例10%-15%，因血管闭塞超3个月，患者常忽视症状，实则突发心梗风险比普通冠心病高3倍。临床数据显示，我国每年约30万CTO患者中，仅21%获有效血运重建。

对此，他提醒广大市民，胸痛超15分钟需立即拨打120；同时，应平躺休息，避免过度紧张；此外，可舌下含服硝酸甘油片1片、口服速效救心丸（15粒）或咬碎嚼服阿司匹林片（300mg）。“特别建议50岁以上人群应每年检测，包括心电图、心脏彩超、颈动脉超声、血糖、血脂四项等。CTO高危人群（糖尿病史＞10年、心梗史＞2次）建议每半年行冠脉CTA筛查。”

文｜记者 马灿 通讯员 郭翠萍 黄火剑

图｜通讯员提供