随着大众对健康检查的日益重视，

体检成为了许多人的年度必做项目。

如果体检发现肺部有结节，

该怎么办呢？

一

寻求专业指导

如果凭借自身知识无法作出准确判断，可以前往医院健康管理中心寻求指导，或者咨询呼吸内科、胸外科等科室专家。

我院健康管理中心肺结节咨询坐诊医生为林小鸿副主任医师，时间为每周三下午。

二

可根据结节大小和变化，自行判断复查时间

肺结节分为实性肺结节、亚实性肺结节（包括纯磨玻璃结节及部分实性结节）等，具体可参考以下原则，判断是否需要紧急就医或者何时复查。

01

大小

一般来说，肺结节越大，恶性的可能性越高。

通常＜ 5 毫米的结节多为良性，但仍需随访观察；

6 ~ 8 毫米的结节恶性风险有所增加；

＞ 8 毫米的结节则需要更加密切关注，建议尽快寻求专业指导。

02

形状

良性肺结节：形态多较规则，边缘光滑，周围可以出现纤维条索等征象。

恶性结节可能形态不规则，有分叶、毛刺、胸膜牵拉等表现。

分叶是指结节边缘呈凹凸不平的分叶状；

毛刺是指结节边缘向周围伸出的放射状、细短线条影；胸膜牵拉表现为结节与胸膜之间的线状影。

03

密度

纯磨玻璃结节相对良性可能性较大，但部分也可能是恶性的早期表现。

部分实性结节（既有磨玻璃成分又有实性成分）恶性的概率相对较高。

若磨玻璃结节内实性成分增多或实性成分出现变化，恶性风险增加。

04

动态变化

通过定期复查胸部CT，观察结节的变化情况。

如果结节在短期内迅速增大、密度增高、形态发生改变等，恶性的可能性较大；

稳定的磨玻璃结节经过长时间（如数年）随访无明显变化，多为良性。

特别提示：

以上仅供参考。家族史、个人生活方式和身体其他健康问题，都可能影响判断结果。就医可综合判断，有利于防患于未然。

延伸阅读：别让小结节变成大癌症

真实案例

李小姐（化名），女，48岁，3个月前体检，CT发现右肺上叶部分实性结节，8×8mm大小。李小姐因工作太忙没有理会，后经家人劝说到我院胸外科就诊，专家阅片后考虑早期肺癌，随后手术病理证实浸润性肺腺癌，幸好早发现早治疗，李小姐免去术后放化疗的痛苦，也节省了后续大笔的医疗费用。

肺癌发病率与病死率在我国居恶性肿瘤之首，目前我国肺癌5年生存率为19.7%，肺癌Ⅰ期患者5年生存率可达77%~92%，肺癌早期诊断和治疗是提高肺癌5年生存率、改善患者预后的关键。国内外一致认为对肺癌高风险人群进行低剂量螺旋CT（low-dose computed tomography, LDCT）筛查，可以早期发现肺癌，改善预后，降低肺癌死亡率。