今天在地铁上

不自觉被一阵咳嗽声吸引

咳咳咳咳咳...

嗬...

（卡痰了）

你很难想象

这急促的咳嗽伴随巨大的咳痰声的来源

竟是一位花季少女

亲亲

这边建议实在不行去医院做个雾化吧

所以雾化到底能治啥？

什么是雾化？

雾化是一种吸入治疗，通过特殊装置将药物和溶剂变成雾粒（气溶胶）让患儿吸入，使药物沉积在耳鼻、喉、各级支气管及肺泡内，从而达到治疗作用的方法，是一种呼吸系统相关疾病的重要治疗手段。

雾化适用于：

• 上呼吸道感染、气管、支气管炎症；

• 肺部感染，如支气管肺炎、肺脓肿等；

• 痰液粘稠不易咳出者、需要湿化气道；

• 支气管哮喘；

• 手术后呼吸道并发症的预防及治疗；

• 术前麻醉。

禁忌症：

• 对雾化药物过敏者；

• 雾化药物诱发哮喘或因药物副作用显著不耐受者；

• 严重气道阻塞；

• 急性肺水肿、呼吸衰竭、低氧血症患儿慎用。

吸入雾化治疗的药物：

① 吸入糖皮质激素：如布地奈德。

② 支气管舒张剂：目前广泛使用的包括β2-受体激动剂（比如沙丁胺醇、特布他林）；胆碱受体拮抗剂：如异丙托溴铵。

③ 祛痰药：乙酰半胱氨酸、吸入用盐酸氨溴索。

④ 生理盐水：稀释药物，湿润气道。

雾化治疗的注意事项

① 体位：坐位、半坐位或侧卧位， 尽量避免仰卧位。

② 一般在 餐前半小时或餐后半小时进行，可防止呛咳引起呕吐。

③ 雾化前给孩子清理口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅。平静状态下做慢而深的呼吸，尽量用口吸气，用鼻呼气，每次雾化时间为 3—5分钟。

④ 不要给孩子涂抹油性面霜。

⑤ 将面罩紧贴在孩子的脸颊上，并 保持雾化杯直立，以免影响治疗效果。

⑥ 雾化过程中要注意观察孩子面色、神志、反应等，若孩子出现咳嗽现象，可改为间歇雾化，严重时暂停，并予拍背协助排痰。

⑦ 雾化结束后，及时洗脸和漱口。

⑧ 管路、喷雾器、面罩、咬嘴套装应该专人专用，避免交叉污染。雾化用具最长使用周期不超过5-7天。

娃雾化不配合，可以睡着后做雾化吗？

可以。孩子在入睡时应将床头抬高 30°后方可进行，或将小年龄孩子抱在怀中使其处于半坐位，同时家长要密切观察孩子有无咳嗽等反应。

雾化时宝宝害怕、哭闹明显能达到雾化效果吗？

雾化吸入治疗尽量保证孩子在安静的状态下进行，深呼吸可以达到最佳的效果。哭闹时快速吸气，药物的雾状颗粒更多停留在了口咽部分，只有少部分能够进入到下呼吸道和肺泡，所以，哭闹会降低雾化治疗的效果。

激素类雾化药物会不会有依赖性？

激素类雾化药物与口服激素是两个完全不同的概念，雾化用药量本身就很少，全身吸收量更少，只要正规治疗，不会给孩子带来健康隐患。激素类雾化药物吸入能有效减少全身激素用量、减少口服激素的不良反应。

王志

经开院区综合内科

副主任医师

擅长小儿常见呼吸道感染疾病。

坐诊时间：

周三下午（经开院区呼吸专科门诊）。

文字：经开院区综合内科 王志

排版：宣传科 阎一宁| 审核：宣传科 杨馥羽

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