急性心肌梗死是中老年人非常容易发生的一种危急重症，大多数发生在冠状动脉粥样硬化病变的基础上，是心肌血流供给中断或不足导致的心肌坏死。

急性心肌梗死发病先兆和典型症状：

先兆症状

1.发病1周前心绞痛频繁发作，持续时间较长。

2.出现心慌、胸闷、气短、疲倦等症状。

3.血压突然下降。

典型症状：

1．持续性胸痛：多发生在清晨，突发性，心前区或胸骨后压榨样疼痛，感觉像有一块巨石紧紧地压迫在胸部，很久不能缓解，含服硝酸甘油也无法缓解。

2．放射性痛：疼痛可能牵连到左肩、左臂、手指（小指、无名指）、咽部、腹部等。

3．伴随症状：面色苍白、冷汗、头晕、恶心、憋闷感、呼吸短促或濒死感等。

急救方法：

1．立即拨打120急救电话，保持电话畅通。

2．施救者立即让患者先就地安卧，双脚稍微抬高，注意一定不要搬动患者、令其翻身。

3．有条件的可测量血压，同时安抚患者情绪，如果周围嘈杂，尽量保持安静，让患者保持情绪平和。

4．要是有条件，及时给患者吸氧。

5．如果患者心跳和呼吸都有骤停的现象，应立即进行心肺复苏术。

愈后护理

1．进行饮食的护理：患者的饮食应低脂肪、易消化，限制含有大量胆固醇的食品，如动物肝脏、肥肉等，防止胆固醇升高。注意饮食不宜过饱，应少食多餐。

2．生活护理：注意让患者卧床休息。如行动不便的患者可协助其进行翻身、洗漱、饮食、大小便等，并做好肌肉按摩，防止身体僵硬。病情好转后患者可在床上简单活动，动作要缓慢，等到病情稳定后可以下地活动，室内缓步走动。对于病重或有并发症的患者，需延长卧床时间，听医生安排。

3．心理护理：安慰患者，使之解除思想顾虑及缓解精神紧张，密切配合治疗。

4．时刻监测患者的心律、血压、呼吸、体温的变化，如果情况特别严重的患者可以在医院监护室进行监护，并做好各种急救准备。

5．遵医嘱间断或持续吸氧，以增加心肌氧供应。

6．出院后，病情稳定的患者可进行适当的有氧运动，以锻炼心脏功能。

在运动过程中，患者要注意自己的自觉的症状，如有胸闷、胸痛、眼前发黑、头晕、走路不稳等症状时，应休息或减少运动量。

作者：樊丽莎

来源：宣武普外